何為中心血壓？
中心血壓是左心室外升主動脈根部的壓力。它即是靶器官所承受壓力，由于動脈壓放大，中心動脈壓低于肱動脈血壓。
人體血壓并不是全身恒定的。動脈僵硬等許多因素會影響從主動脈到手臂的壓力波傳導，使得用手臂袖帶血壓指示中心壓力并不可靠。隨著年齡的增長，你的動脈會變硬，放大率也會降低。
血管壓力波放大
中心血壓變化
收縮壓會因患者之間的差異而增大。兩個人可以有相同的肱動脈壓，但他們的中心壓可以相差超過30毫米汞柱[1-3]。
增強壓：在動脈硬化的情況下，中心收縮壓和脈壓會增加，從而產生更高的心室后負荷，導致更多的心臟泵送能量被浪費。中心壓力波形評估可確定增壓壓力（AP）和增壓指數（AIX），這兩個參數用于量化壓力增強程度。
24小時中心血壓：帶SphygmoCor的OSCAR 2通過24小時連續監測，提供多達250個臂和中心血壓，將中心血壓的優越預測能力和高血壓金標準診斷結合起來，為臨床提供一項全新的研究方法。
中心動脈壓檢測的應用
?無創中心動脈壓評估輔助個性化治療方案指定，幫助患者實現治療目標。
?使用中心動脈壓進行高血壓治療，達到相同治療結果，所需藥物較少[4-5]。
?抗高血壓藥物對中心動脈壓和肱動脈血壓有不同的影響，可解釋臨床結果的變異性6。
中心血壓比肱動脈血壓更能預測心血管（CV）結局，這主要是由于接近目標器官所致7。
高血壓
一個更好的預后預測因子：一項對3500多個高危受試者進行的多年NIH研究表明，中樞脈壓對心血管事件的預測更為強烈。具體來說，中心脈壓>50mmHg的患者在未來5年內發生心血管事件的風險增加了20%。臂脈壓沒有顯示出類似的閾值7。
用更少的藥物獲得相似的結果：研究還表明，在使用傳統的24小時ABPM基礎上，增加使用中心血壓可以有效地管理高血壓，減少必要的藥物治療，尤其是年輕患者[4-5]。
慢性腎病
增強指數作為死亡率的一個預測指標：增強指數（AIx）已被證明是治療終末期腎衰竭患者的一個有價值的工具。在一項108例終末期腎衰竭患者的研究中，AIx被證明是心血管疾病和全因死亡率的獨立預測因子[8]。
在對5000名以上受試者進行的薈萃分析中，AIX也被證明是全因死亡率和心血管死亡率的獨立預測因子[9]。
配置SphygmoCor的Oscar2
順泰醫療創造了第一個也是唯一一個內置SphygmoCor的ABP監測儀，為無創測量中心血壓和動脈僵硬度提供了金標準。OSCAR 2 ABPM系統提供了一個以患者為中心的解決方案，其舒適性、數據可靠性和信心前所未有。
SphygmoCor的工作原理
?標準肱動脈血壓測量值通過ABPM檢測獲得。
?袖帶充氣至亞舒張壓，以捕獲脈搏波
?內置SphygmoCor處理器使用經驗證的方法推導升主動脈壓力波形。
傳遞函數獲得以下驗證：
?不同的疾病狀態
?存在藥物輸注
?鍛煉期間
在1000多個同行評審的文獻中使用，結果具有高度可重復性。
References:
1.O’Rourke et al. Br J Clin Pharmacol 2001;51:507-22
2.Sharman JE et al J Hum Hypertens 2008 (12):838-44
3.McEniery et al Hypertension 2008 6(51):1476-82
4.Sharman et al. Hypertension. 2013 62:1138-45
5.Kosmala et al. Am J Hypertens. 2015 108
6.Williams B et al., Circulation 2006 113: 1213-25
7.Roman, et al., JACC 2009 54:1730-4
8.London GM Hypertension 2001 38:434-8
9.Vlachopoulos et al. EHJ 2010 31(15):1819-1822
